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逗猫溜狗

  前面几天给大家介绍了食管癌的发病率,食管癌诱因病因以及会导致食管癌的危险因素,该如何改善生活习惯预防食管癌,今天继续给大家科普我们临床上食管癌该如何早期发现。

  医学发展到今天早期食管癌是可以治疗了,超级早期的食管癌在胃镜下几乎可以做到根治性切除。我们人有很强大的适应能力,不管是什么癌症,因为人的适应能力很强,有一点难受或者小毛病我们忍一忍就可以过去,所以很多早期食管癌基本都是没什么难受,并没有晚期食管癌那样出现食管内异物感、胸痛、进行性吞咽困难、吃东西时有哽咽感,呕吐等表现。
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  当然有一些患者早期会有一些不典型的蛛丝马迹。比如在吞咽粗硬比较硬的食物可能有不同程度的胸骨后疼痛,不适的感觉,感觉食物在食管通过比较缓慢,吃流质或者喝汤水后异物感、梗阻感可缓解或者消失。在中下段食管癌以及溃疡型食管癌早期就会表现为胸骨后疼痛。常常在吞咽食物特别是比较硬的食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适等非典型的症状,这些症状这些难受有时候在反流性食管炎、胃食管反流、冠心病、心绞痛、肺炎的患者也会出现,并不是食管癌特有典型的表现,所以这些难受不能作为判断食管癌的典型标准。

  早期食管癌大部分都是靠体检胃镜查出来的。

  食管癌,降低死亡率和提高生存率以及提高生存质量的关键在于“三早”,即“早发现、早诊断和早治疗”。目前临床上所有检查中要想早期发现食管癌就是通过胃镜检查,特别是具有电子染色的放大胃镜,可以比较清楚的发现超级早期的食管癌。其他检查像彩超、拍片、CT、磁共振等都没办法早期发现,彩超、CT、磁共振都只能发现晚期食管癌。
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  在临床上胃镜与病理的结合是早期食管癌及其癌前病变确诊的必备手段,胃镜不仅仅就是看胃,也可以看食管的,因为胃镜就是 从喉咙进去先到食管,看完食管再下去看胃,所以早期食管癌就是通过胃镜发现的。现在有色素染色内镜、激光染色放大胃镜这些高端的胃镜对早期的食管癌检出还是有非常大帮助。

  前段时间刚好发现一例早期的食管癌的病例,分享出来给大家一起科普一下。下面图片就是前段时间发现的一个早期食管癌患者。可以看到我画红圈的地方食管壁明显发红、周边可见明显的白色角化粘膜。
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  这个人后来病理证实了是早期食管癌,这种人是比较幸运的,早期发现早期治疗,最后这个早期的食管癌在胃镜下微创就切除了,而且这种人虽然得了癌症,但是切除后还是可以跟正常人一样活着,只要定期复查就好。

  所以目前要想早发现食管癌就是通过胃镜检查来发现的,有以下情况者40岁后强烈建议常规体检一下胃镜。
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  1.有食管癌家族史的 2.来自食管癌高发地区的人 3.有反酸、烧心、巴雷特食管等疾病的4.身体其他部位有长癌患者 5、有长期抽烟喝酒、吃很烫食物的认都建议40岁后常规体检一下胃镜。

  今天的科普就到这里为止,大家有什么问题欢迎关注并留言讨论。最后祝愿大家的胃肠道都能被这个世界温柔以待!